这病说来话长

• VOL.178 每天都吃的油其实藏着很多误区！吃多少、怎么选、如何保存？ft.「大食话」

  你每天吃的油，可能正在悄悄影响你的体重、血管和免疫力！橄榄油、花生油、椰子油，到底哪种更健康？亚麻籽油和鱼油，真的是“脑黄金”？家庭常用的大豆油、调和油，又有哪些避坑秘诀？本期邀请播客「大食话」主播月莞柔，带你从“为什么要吃油”到“如何科学选油、控量和储存”，全面拆解食用油的真相。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤月莞柔：大食话的月莞柔合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴一、油的意义：为什么要吃油？油不仅仅是调味，更是能量和营养来源。01:08 调味还是营养？01:59 油是三大营养素02:42 脂肪的保暖与保护03:10 吃油要适量二、油的种类：不同油的区别植物油、动物油、橄榄油、亚麻籽油……越贵越好吗？03:42 中西吃油差别09:08 植物油与动物油10:05 饱和与不饱和之别23:51 高端油值得买吗？29:55 为什么别买土榨油？31:17 浸出油靠谱吗？45:04 什么是隐性饥饿？46:15 好油助维生素吸收三、油的使用：控量与搭配吃多少、怎么搭配？不同人群的建议大不相同。47:15 不同人群吃多少？47:53 成年人每日推荐量58:24 富含亚麻酸的油59:01 鱼油怎么判断新鲜？四、油的储存与选购：避坑指南买油、存油都是学问，避开劣质油，让厨房更健康。01:00:24 家里至少备两种油01:02:16 看懂配料表和标签01:03:35 塑料桶还是玻璃瓶？01:07:31 变色发哈还能用吗？01:08:27 老油回锅怎么办？01:08:54 储存油的正确方法*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容（包括文字、图片、音频、声音、标识、logo等）。禁止未经授权的任何商业或非商业目的而使用本播客任何内容、信息、对话、声音或数据等用于人工智能（AI）和机器学习（ML）的模型训练。

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• VOL.177白天睡不醒，晚上睡不着！不靠药，专业医生教你破局｜精神心理科

  你是不是也有过“翻来覆去睡不着”的夜晚？失眠不仅仅是“小问题”，它可能和你的生物钟、焦虑情绪，甚至职业压力息息相关。本期阿汤邀请两位精神心理专家崔佳彬和张演善，聊聊为什么有人能秒睡，有人却夜夜难眠；蓝光、焦虑、年龄到底对睡眠有多大影响；以及专业的CBTI疗法和临床手段，教你打破“越想睡越睡不着”的恶性循环。想真正睡个好觉？这期你一定不能错过！嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森崔佳彬医生：心理科崔医师合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:00 秒睡还是失眠 生物钟与褪黑素的作用03:20 常见睡眠问题 入睡困难 早醒 多梦06:00 医生的睡眠困扰 紧张与焦虑的普遍性07:30 智能设备监测 科技带来的帮助与焦虑08:10 失眠分类 器质性与非器质性的区别09:30 顽固性失眠 治疗的可能性与心理因素12:00 担心失眠反而失眠 焦虑循环的破解思路13:20 森田疗法 不担心失眠才不会永远失眠15:20 蓝光与睡眠 手机和平板的影响18:00 年龄与睡眠 年纪大了觉真的会少吗20:30 阿汤自述 职业压力与时间焦虑的体验25:30 特殊职业群体 学生 医护与睡眠问题27:10 CBTI疗法 非药物治疗的核心方法29:00 物理治疗手段 经颅磁刺激与治疗仪31:10 改善睡眠习惯 建立健康的睡眠仪式感33:40 催眠疗法 误区与真实作用36:00 就诊流程 药物 心理 物理三种治疗途径*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

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• VOL.176脂肪比流量更难‘脱粉’！女超人于莺自曝从十年前初代网红医生到今天

  为什么明明努力节食、拼命运动，体重还是顽固不动？为什么减重总会遇到“平台期”，甚至反弹？本期阿汤和“急诊科女超人”于莺，聊聊减重的真相：从亲身经历到科学原理，从生酮饮食到肠促胰素，带你解锁身体“鸡贼”的秘密。听完，你会知道——减不下来的不是你不努力，而可能是身体有它的逻辑。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森于莺：急诊科女超人于莺合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴00:00 重逢开聊 ：于莺和阿汤13年后再聚，为何体重成了绕不开的话题？04:00 减重方法试过太多 ：节食、轻断食、运动，为什么还是瘦不下来？07:30 平台期魔咒：体重为什么掉一下就停？开始减重时减掉的主要是水分还是真脂肪？08:30 生酮真相 ：一个“月瘦30斤”的神话，到底靠谱吗？10:00 管不住嘴？：压力、失恋、聚会，为什么情绪一来就想大吃？12:00 身体可能的“抵抗”机制：为什么减重会有平台期或者出现反弹？14:00 激素在捣鬼：为什么你会对一个馒头欲罢不能？17:00 To do or not to do？于莺亲历：做不做减重手术的思考。19:00 健康人体自带外挂： 你知道吗？GIP、GLP-1可以帮助你调节代谢与食欲21:30 减重大坑：过度健身、危险药物、网络偏方，为什么越减越伤身？24:30 别再自责了： 科学减重，理解身体，有助于减重更轻松。拓展阅读学会合理饮食、科学开练是减重基础 [1]。听懂身体抵抗，是减重前提：当体重开始下降时，身体可能会开启一种机制抵抗体重变化趋势 [2]。其中包括：1. “节能模式”- 随着体重下降，消耗的能量可能会减少，从而使进一步减重变得更加困难；2. “进食模式” - 体重下降后，体内多种肠道激素的水平会发生变化，可能会导致食欲增加，因而导致能量摄入超过能量消耗，最终引发体重反弹，这可能就是身体抵抗 [2,3]。很多时候，可能仅靠运动和饮食不一定能达到减重目标 [1]。如有肥胖相关困扰，建议咨询减重门诊或内分泌科医生，获取科学减重方案的专业指导。本期内容感谢礼来Lilly公益支持。注：科学的减重方案包括：行为心理干预、运动干预、临床营养治疗、药物治疗、外科手术治疗以及中医药治疗等[4]。请在专业医生指导下进行科学减重。文献参考1. 中华医学会内分泌学分会. 肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南(2024版)[J]. 中华内分泌代谢杂志 2024;40(7):545-564.2. 张群, 等. 减重后为何会出现体重反弹[J]. 新医学 2024;55(9):677-684.3. Trexler ET, et al. Metabolic adaptation toweight loss: implications for the athlete. J Int Soc Sports Nutr.2014;11(1):1-7.4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会医政司. 肥胖症诊疗指南(2024年版)[J]. 中华消化外科杂志 2024;23(10):1237-1260.审批编码: PP-TR-CN-1986审批日期：2025年8月20日*本内容仅面向中国大陆成人读者*声明本期节目内容中所涉及的机体规律仅代表在正常情况下的表述，均无绝对指向和绝对答案。本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

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• VOL.175这医生真的有病，比患者还离谱｜医师节

  医师节特别策划，阿汤召集多位医生好友，分享他们从“白大衣”到病床的亲身伤病经历：有锁骨骨折的技师、有因节食导致肠道黑色变的麻醉医生、有两度跟腱断裂的外科医生、踝关节扭伤的急诊医生，以及赛季报销的创伤外科医生。既有反思与科普，也有温情与共鸣——医生也是普通人。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森麻醉科董心童：麻醉医生董心童精神心理科崔佳彬：我有多动症整形外科LuLu：Doctor.Lu Lu外科脸脸：脸脸肿么呢急诊创伤中心椎间盘：一块椎间盘合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:27 全员上线 影像科银心是骨科常客03:25 自己给自己拍片的“锁骨骨折”经历05:17 医院走廊天花板：作为患者的新视角07:06 空调费的无奈吐槽08:27 从病人视角看“磁共振的热”和人文关怀09:15 拔尿管体验 & 对幽闭恐惧症的理解10:24 医生的同理心：换位思考的力量 麻醉科董心童踩过减重的智商税12:19 从节食减肥到肠道黑色变14:43 酵素的智商税：一年半的戒断与可逆转的改善16:39 科学减重的反思：节食的伤害与健康建议 精神心理科崔佳彬也有ADHD20:00 作为医生的 ADHD 体验21:12 从自我怀疑到自我接纳：“多动”与智力代偿25:41 银心的 ADHD 共鸣 ：长大后的发散思维优势 整形外科LuLu跟腱断了两次30:22 摔伤看到了断裂的跟腱32:30 “社死”的急诊时刻：自己医院的手术体验36:16 断裂的跟腱、激进康复的后果与修复潜力 外科脸脸依从性差导致4年前伤病复发38:32 踝关节扭伤与不遵医嘱的反面教材40:33 急诊外科的真实案例：晚间受伤患者的高发原因42:31 医生的忠告：“足够休息”才是恢复关键 急诊创伤中心椎间盘伤进了自己科室44:15 比赛后的腰伤与神经根水肿46:42 站不起来的那一刻：120 急救与核磁的真相48:59 拒绝尿管的三次尝试 & 床上便桶的尴尬50:22 针灸放松、康复治疗，一个月拄拐上班的日子52:27 其他医生案例：干眼症、近视、过敏性哮喘53:20当病人时依从性更差的真实现状54:16既有职业担当，也要有生活的“活人感”55:39给所有医师、病人和听众的祝福*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

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• VOL.174你也被‘键盘侠’气到过吗？精神心理科医生教你如何应对

  在这个人人都能发声的时代，网络让沟通更便捷，也让“不友善”更容易被放大。评论区、朋友圈、论坛……总有一些不友善、不文明的声音出现，你会发现有的人热衷于抬杠、挑刺儿，甚至言辞犀利地抨击别人。他们为何如此好战？是情绪的宣泄、认同感的追逐，还是更深层的心理动因？当我们与“键盘侠” 正面相遇，该如何不被情绪裹挟、保持冷静？又在什么情况下，这种习惯性的对抗会走向病态，影响个人生活与社会交往？本期节目，我们和精神心理科崔佳彬医生一起走进屏幕背后那双“敲击的手”，探寻这背后的心理学机制，并找到应对之策。嘉宾介绍社交媒体阿汤小红书视频播客：汤瀚森｜阿汤崔佳彬医生：心理科崔医生合作及微信群听友群请加微信：cheeseradio合作事宜请加微信：tuenen87时间轴01:22 键盘侠的极端特质02:03 攻击性的心理根源：弗洛伊德的“利比多”理论：攻击性是本能的一部分03:06 自卑与不安全感的影响04:17 网络匿名性导致“去人格化”06:22 键盘侠的人格画像08:05 自我认同的虚空12:32 心理防御机制16:49 表演型人格与反社会倾17:25 应对键盘侠的策略战斗：反击，但可能陷入无休止争论回避：不理会，降维看待对方的动机幽默化解：用轻松方式转移冲突20:28 科普与网络言论的平衡24:15 长期攻击行为的危害对攻击者：长期愤怒影响心理健康（如焦虑、高血压）对被攻击者：可能引发抑郁、自我怀疑等27:10 社交媒体对行为的影响32:40 将军赶路，莫追小兔：专注自身目标，不被干扰*声明本播客的内容仅代表个人观点，并不代表任何单位、供职机构等的立场，也不构成任何形式的医疗意见或建议等。本内容仅供健康科普使用，不能作为诊断、治疗的依据，请谨慎参考。未经本播客的授权，不得转载或使用播客节目中的任何内容。

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